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Die Themen der Quintessenz Ausgabe 1/2012:

• Jetzt ist es passiert – GOZ 2012
• Klinische Kariesdiagnose – Eine Übersicht
• Toxikologie
• Endodontie und Allgemeingesundheit – Wechselwirkungen und therapeutische Konsequenzen (I)
• Repetitorium
• Parodontale und periimplantäre Nachsorge
• Konus- und Teleskopkronen – Eine Standortbestimmung
• Interdisziplinärer Lückenschluss: Platz schaffen für ein Implantat?
• Intraossäre Anästhesie als Alternative zur herkömmlichen Infiltrations- und Leitungsanästhesie
• Der kardiovaskuläre Risikopatient
• Differenzialdiagnostik von Mundschleimhauterkrankungen
• Abnehmbarer Zahnersatz im hohen Alter
• Zahnmedizinische operative Eingriffe bei Patienten mit medikamentöser Sekundärprophylaxe nach Schlaganfall
• Internes Qualitätsmanagement und zahnärztliche Radiologie
• Interpretation von Röntgenbildern
• Zeitschriftenreferate
• Der Führungsknigge
• Abrechnung
• Rechtsfragen
• Das aktuelle Urteil
• Steuerrecht

Jetzt ist es passiert – GOZ 2012

Klinische Kariesdiagnose – Eine Übersicht
Die visuelle Beurteilung der Zahnoberflächen ist das gängigste Verfahren der zahnärztlichen Untersuchung und findet in der Regel statt, bevor weitere diagnostische Mittel eingesetzt werden. Mittlerweile stehen zahlreiche Verfahren zur Verfügung, die für die Befundung von kariös bedingten Läsionen geeignet erscheinen. Hierzu zählen u. a. Fluoreszenzverfahren, die faseroptische Transillumination und die elektrische Widerstandsmessung. Die moderne Zahnheilkunde [...]

Toxikologie

Endodontie und Allgemeingesundheit – Wechselwirkungen und therapeutische Konsequenzen (I)
Aufgrund der aktuellen demografischen Änderungen der westlichen Bevölkerungsgruppen wird auch das Patientenkollektiv immer älter. Bedingt durch zunehmende Absolutzahlen älterer Menschen, einen wachsenden prozentualen Anteil alter und älterer Patienten an der Gesamtbevölkerung sowie eine Zunahme der Zahl und des Anteils sehr alter Menschen (über 80 Jahre) steigt die Wahrscheinlichkeit, dass endodontische Maßnahmen bei Patienten mit reduzierter [...]

Repetitorium

Parodontale und periimplantäre Nachsorge
In einer Vielzahl klinischer Untersuchungen konnte die essenzielle Bedeutung einer nach Abschluss der aktiven Behandlungsphase regelmäßig durchgeführten parodontalen Nachsorge für die langfristige Funktions- und Gesunderhaltung parodontal geschädigter Zähne eindeutig belegt werden. Das wachsende Verständnis der Existenz eines multifaktoriellen Krankheitsgeschehens, die Assoziation parodontaler Erkrankungen mit anderen chronisch-entzündlichen Allgemeinerkrankungen und auch die stetig steigende Zahl von mit [...]

Konus- und Teleskopkronen – Eine Standortbestimmung
Doppelkronen stellen bewährte Verankerungselemente für abnehmbaren Zahnersatz dar. Konuskronen kommen aufgrund ihrer stetigen Selbstaktivierung und der besseren Dosierbarkeit der Haltekräfte häufiger als Teleskopkronen zum Einsatz und sind auch bei reduziertem parodontalem Attachment indiziert. Konus- und Teleskopkronen können problemlos mit anderen, als starr geltenden Attachments wie Modellgussklammern, extrakoronalen Geschieben und Zylinderankern kombiniert werden. Die Herstellung von [...]

Interdisziplinärer Lückenschluss: Platz schaffen für ein Implantat?
Prothetiker oder Implantologen neigen zum Lückenschluss mittels Brücke oder Implantat, während Kieferorthopäden häufig einen orthodontischen Lückenschluss bevorzugen. Viele Patienten müssen indes sowohl prothetisch-implantologisch als auch orthodontisch behandelt werden. Dabei sollte die Entscheidungsfindung bezüglich der vorgeschlagenen Therapie unter Abwägen objektiver Kriterien erfolgen und möglichst unabhängig von der Spezialisierung des befragten Zahnarztes sein. Anhand klinischer Beispiele werden [...]

Intraossäre Anästhesie als Alternative zur herkömmlichen Infiltrations- und Leitungsanästhesie
Vorgestellt werden die Technik der intraossären Anästhesie (auch transkortikale oder osteozentrale Anästhesie genannt) und die dazu vom Autor bislang gesammelten klinischen Erfahrungen. Für die Schmerzausschaltung bei unterschiedlichen zahnärztlichen Behandlungen wurde in 216 Behandlungsfällen die intraossäre Anästhesie mit dem QuickSleeper-Gerät angewendet und dokumentiert. Es ergab sich eine Erfolgsrate von 95,4 %. Gegenüber den herkömmlichen Methoden der [...]

Der kardiovaskuläre Risikopatient
Herzrhythmusstörung, Linksherzinsuffizienz, Angina pectoris, arterielle Hypertonie und akuter Myokardinfarkt sind die unter dem Begriff koronare Herzkrankheit (KHK) zusammengefassten Krankheitsbilder, welche kardiovaskulär vorbelastete Personen bei der zahnärztlichen Behandlung zu Risikopatienten werden lassen. Grundbedingung ist eine Anamnese, mit der sich diese Patienten identifizieren lassen. Prophylaktische Maßnahmen werden mit dem behandelnden Hausarzt bzw. dem Internisten (Kardiologen) abgesprochen. Das [...]

Differenzialdiagnostik von Mundschleimhauterkrankungen

Abnehmbarer Zahnersatz im hohen Alter
Die zahnärztliche Behandlung von älteren, multimorbiden Patienten setzt meist ein spezifisches gerostomatologisches Wissen voraus. Zahnmedizinische Konzepte für ältere Menschen sollten neben kurativen auch präventive Aspekte beinhalten. Zudem ist es wichtig, dass sowohl die unmittelbare als auch die zukünftige medizinische Situation des Patienten einbezogen werden. Im Therapieentscheidungsprozess, der partizipativ zwischen Zahnarzt, Patient und Angehörigen aufgebaut sein [...]

Zahnmedizinische operative Eingriffe bei Patienten mit medikamentöser Sekundärprophylaxe nach Schlaganfall
Die medikamentöse Sekundärprophylaxe nach ischämischem Schlaganfall auf dem Boden einer Mikro- oder Makroangiopathie erfolgt in den meisten Fällen mit einem Thrombozytenfunktionshemmer. Die Arrhythmia absoluta bei Vorhofflimmern mit der Gefahr eines kardioembolischen Schlaganfalls ist eine der Hauptindikationen für eine orale Antikoagulation. Noch immer stellt ein geplanter chirurgischer Eingriff speziell unter Antikoagulation eine organisatorische und therapeutische Herausforderung [...]

Internes Qualitätsmanagement und zahnärztliche Radiologie
In der zahnärztlichen Radiologie wird für die Dokumentation und Qualitätssicherung ein großer Aufwand betrieben. Die Einführung eines internen Qualitätsmanagement-Systems, wie es seit Ende 2010 von den Praxen verbindlich gefordert wird, ist hilfreich bei der Umsetzung von gesetzgeberischen Vorgaben und Verordnungen. Nach der Implementierung des internen Qualitätsmanagements im Bereich der zahnärztlichen Radiologie müsste es für die [...]

Interpretation von Röntgenbildern

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Der Führungsknigge

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Das aktuelle Urteil

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